잇몸이식은 무엇을 보강하나요?
잇몸이 내려가면 치아 뿌리가 드러나 시리거나 칫솔질 때 자극을 받을 수 있습니다. 잇몸이식은 드러난 뿌리를 덮거나, 얇아서 관리가 어려운 잇몸의 두께와 단단한 잇몸 범위를 보강하는 수술입니다.
수술 목적은 모두 같지 않습니다. 시린 증상을 줄이기 위한 뿌리 피개, 진행하는 퇴축을 막기 위한 조직 보강, 보철이나 임플란트 주변을 관리하기 위한 두께 확보가 서로 다릅니다. 목적에 따라 절개와 이식 재료를 정합니다.
입천장에서 결합조직을 채취해 옮기는 방법이 흔하지만 주변 잇몸을 이동하거나 공여 재료를 쓰는 경우도 있습니다. 자가 조직은 공여 부위 상처가 하나 더 생기고, 대체 재료는 적용 범위와 얻을 수 있는 두께가 다를 수 있습니다.
수술 전에 원인을 왜 확인하나요?
잇몸 퇴축은 얇은 잇몸 형태, 과한 칫솔질, 치주염, 치아 위치, 이 악물기와 보철 경계 등 여러 요인이 겹쳐 생깁니다. 원인이 계속 남아 있으면 이식 조직이 붙어도 다시 내려갈 수 있습니다.
치주낭과 출혈, 치석이 있으면 염증을 먼저 조절합니다. 치아 사이의 뼈와 잇몸 높이는 뿌리를 덮을 수 있는 범위를 좌우합니다. 뿌리 표면의 마모나 충치도 수술 전에 함께 확인합니다.
흡연은 상처 치유에 불리하게 작용할 수 있어 중단 계획을 세웁니다. 당뇨와 항응고제 복용, 과거 수술과 알레르기도 문진합니다. 약은 환자분이 임의로 끊지 않고 처방 의료진과 상의합니다.
회복과 결과는 어떻게 확인하나요?
수술 뒤에는 이식 부위를 칫솔이나 음식으로 문지르지 않도록 보호합니다. 공여 부위와 이식 부위에서 출혈과 통증이 생길 수 있어 식사, 양치, 가글과 약 복용 지침을 따릅니다. 출혈이 멎지 않거나 부기가 계속 커지면 확인이 필요합니다.
초기에는 조직이 두껍고 부어 보일 수 있으며 아물면서 일부 수축합니다. 따라서 수술 직후 모양으로 결과를 판단하지 않습니다. 봉합 제거 뒤에도 뿌리 피개 범위와 잇몸 두께, 칫솔질 방법을 일정 기간 추적합니다.
치아 사이 조직이 많이 소실됐거나 퇴축 원인이 계속되면 잇몸이식으로 덮을 수 있는 범위가 제한됩니다. 수술 전에는 예상 가능한 변화와 남을 수 있는 뿌리 노출을 확인하고, 회복 뒤에는 칫솔질 방법과 퇴축 원인을 함께 관리합니다.