1급·2급·3급은 어떻게 구분하나요?
이 분류는 위턱과 아래턱의 첫째 큰어금니가 앞뒤로 어떻게 맞물리는지 설명합니다. 치아를 다문 상태에서 양쪽 어금니 관계를 확인하며, 좌우가 다르면 각 방향을 따로 기록할 수 있습니다.
- 1급은 위턱 첫째 큰어금니의 기준 교두가 아래턱 첫째 큰어금니의 홈과 맞는 관계입니다. 이 안에서도 총생, 벌어짐, 돌출, 개방교합이 함께 나타날 수 있습니다.
- 2급은 아래턱 첫째 큰어금니가 기준보다 뒤쪽에 놓이는 관계입니다. 위 앞니의 돌출이나 깊은 맞물림이 동반되는지 추가로 구분합니다.
- 3급은 아래턱 첫째 큰어금니가 기준보다 앞쪽에 놓이는 관계입니다. 앞니 반대교합과 위아래 턱의 성장 차이를 함께 확인합니다.
급수는 치과진료자가 교합 상태를 공통된 언어로 기록하는 데 유용합니다. 다만 앞니의 수직 겹침, 좌우 교차교합, 턱뼈의 위치까지 한 숫자에 담기는 것은 아니어서 다른 검사 결과와 함께 해석합니다.
앞니가 닿지 않는 개방교합이나 깊게 덮이는 과개교합은 1·2·3급과 별도의 수직 관계로 기록합니다. 좌우 한쪽만 다른 어금니 관계도 진단에 표시합니다.
같은 급수에서도 교정 계획이 달라지는 이유는 무엇인가요?
교정 진단에서는 치아가 겹친 양, 앞니 돌출도, 치열에 남은 공간, 얼굴 옆모습과 턱의 성장 방향을 확인합니다. 같은 2급이어도 치아 위치가 주된 경우와 아래턱 성장이 작은 경우의 접근이 다르며, 같은 1급 안에서도 공간 부족 정도에 따라 공간을 만드는 방법이 달라집니다.
잇몸 상태와 충치, 턱관절 증상, 성장 단계도 계획에 포함됩니다. 성장기에는 남은 성장량을 확인하고, 성인은 치아를 지지하는 잇몸뼈와 치주 상태를 먼저 평가합니다. 발치 여부도 급수 하나로 정하지 않고 공간 분석과 앞니 위치, 안모 목표를 종합해 판단합니다.
운정·파주에서 부정교합 상담을 받을 때는 급수와 함께 치아 배열과 턱 관계를 설명받는 것이 좋습니다. 서울이고운치과에서는 한유정 원장(통합치의학과 전문의)이 교정 상담을 전담하고 검사 자료에 맞춰 가능한 범위를 안내합니다.