치근 파절

치근 파절은 어디에 생기나요?

치근 파절은 치아의 뿌리 부분에 골절선이 생긴 상태입니다. 뿌리는 잇몸과 턱뼈 안에 있으므로 치아 머리 부분이 멀쩡해 보여도 손상이 있을 수 있습니다. 넘어지거나 얼굴을 부딪힌 뒤 특정 치아가 아프고 흔들리거나, 씹을 때만 불편하고 잇몸에서 피가 난다면 뿌리와 주변 조직을 확인해야 합니다.

파주에서 치아 외상 검사를 받을 때는 충격의 방향과 시간, 치아가 움직였는지, 맞물림이 바뀌었는지를 확인합니다. 치아가 옆이나 안쪽으로 이동한 탈구가 함께 생길 수 있고, 치조골 손상이나 치아 머리 부분의 균열도 동반될 수 있습니다.

어떤 검사로 확인하나요?

치근 파절은 구강 검사와 방사선 영상을 함께 이용해 확인합니다. 골절선의 방향에 따라 한 장의 사진에서는 보이지 않을 수 있어 필요한 경우 촬영 각도를 달리합니다. 치아의 흔들림과 타진 반응, 치수 반응, 잇몸 출혈과 깊은 주머니 여부도 판단에 도움이 됩니다.

진료에서는 다음 항목을 확인합니다.

• 치아가 원래 위치에서 이동했는지와 맞물림 변화를 확인합니다.
• 뿌리 주변의 통증, 잇몸 출혈, 치아 흔들림을 확인합니다.
• 영상에서 골절선, 뿌리 끝과 치조골의 변화를 확인합니다.

치수의 반응은 외상 직후와 시간이 지난 뒤 다르게 나타날 수 있습니다. 초기 검사에서 뚜렷한 이상이 없더라도 치아 색이 어두워지거나 통증이 생기는지 정해진 시기에 다시 확인합니다.

치료 방법은 무엇으로 정하나요?

치료는 골절 위치와 방향, 치아 조각의 이동, 치수와 주변 뼈의 상태에 따라 달라집니다. 움직이는 치아는 인접 치아와 고정해 안정시키는 방법을 고려할 수 있으며, 필요하면 치수 상태에 맞는 치료를 계획합니다. 치아를 바로 제거할지 여부는 뿌리의 어느 부위가 어떻게 손상됐는지 확인한 뒤 판단합니다.

외상 뒤에는 무엇을 주의하나요?

치료 전후에는 해당 치아로 단단한 음식을 깨물지 않고, 손이나 혀로 흔들림을 반복해서 확인하지 않습니다. 부기와 통증이 심해지거나 고름, 열감, 맞물림 변화가 생기면 앞당겨 진료를 받습니다. 외상성 치근 파절은 회복 과정과 치수 변화가 시간이 지나 나타날 수 있어 추적 검사가 필요합니다.

고정 장치를 사용한 경우에는 장치가 느슨해지거나 떨어지지 않았는지도 확인합니다. 치료 중 불편이 줄었다고 해서 골절 부위가 완전히 안정됐다고 단정할 수 없으므로, 안내받은 시기에 영상과 치수 반응을 다시 검사합니다.