임신 중에는 왜 잇몸이 더 잘 붓나요?
임신 중 호르몬 변화는 치태 속 세균에 대한 잇몸의 염증 반응을 크게 만들 수 있습니다. 같은 양의 치태가 있어도 잇몸이 붉게 붓고 칫솔질이나 치실 사용 때 피가 더 쉽게 날 수 있습니다. 임신 자체가 치석을 만드는 것은 아니며, 치태가 함께 있을 때 반응이 두드러집니다.
입덧과 피로로 칫솔질이 어려워지거나 간식 횟수가 늘면 치태와 충치 위험도 함께 커질 수 있습니다. 구토 직후에는 위산으로 치아 표면이 약해질 수 있어 바로 세게 닦지 않고 물로 입을 헹군 뒤 시간을 두는 편이 낫습니다.
임신 중 잇몸에 붉은 덩이가 생겨 쉽게 피가 나는 경우에는 임신성 육아종 같은 병변도 감별해야 합니다. 출혈이 많거나 식사를 방해한다면 임신성 치은염으로만 여기지 않고 구강검사를 받습니다.
치은염과 치주염은 어떻게 구분하나요?
치은염은 염증이 잇몸 연조직에 머문 상태입니다. 치주염은 치아를 지지하는 치주인대와 치조골까지 손상된 상태이므로 치료와 유지관리 범위가 달라집니다. 임신 전부터 치주질환이 있었거나 치아가 흔들리고 잇몸이 많이 내려갔다면 더 자세한 확인이 필요합니다.
검사에서는 치태와 치석, 탐침 출혈, 치주낭 깊이와 잇몸 퇴축을 확인합니다. 필요한 방사선 검사는 임신 중에도 시행할 수 있지만, 증상과 진단 목적에 맞는 범위를 선택합니다. 임신 주수와 고위험 임신 여부를 치과에 알리고 복용 중인 약도 함께 전달합니다.
출혈이 적다는 이유만으로 치주염을 배제하지 않으며, 치주검사와 병력을 함께 평가합니다.
임신 중에는 어떻게 관리하고 치료하나요?
부드러운 칫솔과 불소치약으로 하루 두 번 닦고, 치아 사이가 붙어 있으면 치실이나 맞는 크기의 치간 도구를 사용합니다. 잇몸에서 피가 난다고 해당 부위를 빼고 닦으면 치태가 더 남을 수 있으므로 힘을 줄이고 닦는 방법을 조정합니다.
전문적인 치석제거와 필요한 치주치료는 임신 중 받을 수 있습니다. 미국치과의사협회와 산부인과 지침은 예방·진단·필요한 수복 및 응급 치료를 임신 기간에 시행할 수 있다고 안내합니다. 다만 선택 치료의 시기, 국소마취와 약물은 개인의 임신 상태와 전신질환에 맞춰 정합니다.
얼굴 부기, 발열, 고름, 심한 통증처럼 감염 신호가 있으면 임신이 끝날 때까지 미루지 않습니다. 고위험 임신이거나 산과적 문제가 있는 경우에는 산부인과 의료진과 상의해 진료 범위와 자세, 약물 선택을 조정합니다.