국소마취는 어떻게 나뉘나요?
사랑니 발치에서는 잇몸 표면의 자극을 줄이는 표면마취 뒤에 국소마취제를 주입하는 방법이 기본입니다. 윗니는 발치 부위 주변에 침윤마취를 하고, 아랫니는 사랑니로 가는 신경 가지를 넓게 차단하는 전달마취를 함께 사용할 수 있습니다.
염증이 심하거나 뼈 안에 깊게 묻힌 사랑니는 처음 마취만으로 자극이 충분히 줄지 않을 수 있습니다. 이때는 같은 약을 반복하기보다 통증이 느껴지는 위치와 마취 범위를 확인하고 추가 침윤마취나 골내마취 같은 보조 방법을 검토합니다.
서울이고운치과에서는 표면마취와 국소마취를 먼저 적용하고, 매복 상태 때문에 마취 범위가 부족하면 퀵슬리퍼 골내마취를 추가로 사용할 수 있습니다. 추가 마취 여부는 환자분의 반응과 발치 범위를 확인한 뒤 정합니다.
의식하 진정은 언제 검토하나요?
의식하 진정은 긴장과 공포를 줄이기 위해 약물을 사용하되 스스로 호흡하고 의료진의 지시에 반응할 수 있는 범위를 유지하는 방법입니다. 진정을 하더라도 발치 부위에는 국소마취가 별도로 필요합니다.
의식하 진정은 치과 공포가 심하거나 구역반사가 커서 치료가 어렵고, 여러 부위를 함께 치료해 시간이 길어질 때 전신 상태와 복용약을 확인해 검토합니다.
전신마취는 의식과 보호반사가 더 깊게 억제되며, 외래 치과의 의식하 진정과 깊이와 기도 관리가 다릅니다. 전신마취가 필요한 범위나 기도 관리 위험이 큰 경우에는 해당 시설과 인력을 갖춘 의료기관으로 의뢰할 수 있습니다.
진정 전후에는 무엇을 확인하나요?
진정 전에는 심장과 호흡기 질환, 수면무호흡, 임신 가능성, 알레르기, 수면제와 진정제 복용을 확인합니다. 금식 시간과 평소 약 복용은 임의로 바꾸지 말고 사전에 받은 안내를 따릅니다.
진정 중에는 혈압, 맥박, 산소포화도와 호흡 상태를 지속해서 확인합니다. 약물 반응에는 개인차가 있고 호흡 억제, 혈압 변화, 구역과 어지럼이 생길 수 있어 산소 공급과 응급 대응 준비가 필요합니다.
진료 뒤에는 회복 상태를 확인한 후 귀가합니다. 당일 운전과 중요한 판단은 피하고 보호자 동행 지침을 따릅니다. 국소마취만 한 경우에도 감각이 돌아오기 전 볼이나 혀를 씹지 않도록 주의합니다. 운정·파주에서 사랑니 발치를 준비할 때 서울이고운치과는 국소마취·골내마취와 의식하 진정의 필요 범위를 구분해 안내합니다.