치아 침식증은 어떤 산 때문에 생기나요?
치아 침식증은 입안 세균이 만든 산이 아니라 몸 밖이나 몸 안에서 온 산이 법랑질과 상아질을 녹이는 손상입니다. 탄산음료, 스포츠음료, 과일주스와 산이 강한 간식을 자주 접하면 외부 산 노출이 늘어납니다. 위식도 역류나 반복되는 구토는 위산이 치아 안쪽 면에 닿게 합니다.
한 번 마시는 양보다 치아가 산에 닿는 횟수와 시간이 중요할 수 있습니다. 산성 음료를 조금씩 오래 마시거나 입안에 머금으면 침이 산도를 회복할 시간이 줄어듭니다. 입이 마르고 침 분비가 적은 경우에도 산을 씻어 내고 중화하는 작용이 약해질 수 있습니다.
침식으로 약해진 표면에 강한 칫솔질과 이갈이 같은 마찰이 더해지면 조직 손실이 빨라질 수 있습니다. 식습관, 위장 증상, 복용 약과 구강건조 여부, 치아의 마모 분포를 함께 확인하는 이유입니다.
충치와 치경부 마모증은 어떻게 다른가요?
충치는 치태 속 세균이 당을 분해하며 만든 산으로 시작합니다. 치아 침식증은 세균과 무관한 산이 넓은 표면을 화학적으로 녹입니다. 씹는 면의 오목한 패임, 앞니 끝이 얇아짐, 매끈하고 둥근 표면, 상아질이 누렇게 비치는 변화가 단서가 될 수 있습니다.
치경부 마모증은 잇몸 가까운 부위가 마찰과 산, 교합 힘의 영향을 받아 패인 상태입니다. 경계가 뚜렷한 쐐기 모양은 마찰의 영향을 검토하고, 넓고 얕은 접시 모양은 산 노출을 함께 의심합니다. 두 손상이 동시에 나타날 수도 있습니다.
치과에서는 치아를 말린 뒤 표면 질감과 패임의 위치, 양쪽 치아의 대칭, 기존 사진과의 변화를 확인합니다. 충치가 함께 의심되면 방사선 검사를 필요한 범위에서 사용합니다. 모양 하나만으로 원인을 확정하지 않습니다.
진행을 줄이려면 어떻게 관리하나요?
산성 음료와 간식은 자주 나눠 먹기보다 식사 때 섭취 횟수를 줄이고, 오래 머금지 않습니다. 섭취 뒤에는 물로 헹구고 침이 회복할 시간을 둡니다. 빨대를 사용할 때도 음료가 치아에 오래 닿지 않게 하며, 산 노출 직후 강하게 문지르는 칫솔질은 피합니다.
부드러운 칫솔과 불소치약을 사용하고, 입이 마르면 원인을 확인합니다. 반복되는 속쓰림, 신물, 구토가 있다면 치과 관리만으로 산 노출을 해결하기 어려워 의료진 평가를 함께 고려합니다.
시림이 있으면 민감도를 줄이는 처치와 불소 사용을 검토합니다. 조직 손실이 깊어 씹는 기능이나 치아 형태가 달라진 경우에는 손상 범위에 맞는 수복이 필요할 수 있습니다. 치료 뒤에도 원인 노출이 이어지면 주변 치아와 수복 경계가 다시 닳을 수 있어 정기적으로 변화를 비교합니다.