포스트와 코어는 각각 무엇인가요?
- 코어는 없어진 치아 머리 형태를 수복 재료로 다시 만들어 크라운이 올라갈 기반을 마련하는 부분입니다.
- 포스트는 코어만으로 유지가 어려울 때 근관 안에 넣는 지지대입니다. 포스트의 주된 역할은 코어가 빠지지 않도록 붙잡는 것이며, 뿌리 자체를 강화하지는 않습니다.
신경치료를 마친 치아는 충치와 기존 수복물, 치료를 위한 접근 과정 때문에 치아 머리 부분이 부족할 수 있습니다. 남은 치아 벽이 충분하면 포스트 없이 코어와 크라운을 만들 수 있습니다.
포스트가 필요한지는 어떻게 정하나요?
남아 있는 치아 벽의 수와 높이, 잇몸 위로 건강한 치질이 둘러 남아 있는지, 교합력과 치아 위치를 확인합니다. 크라운 경계 위로 치아 벽이 고리처럼 남아 있으면 씹는 힘을 견디는 데 도움이 됩니다. 뿌리 길이와 굽음, 두께도 포스트 선택에 영향을 줍니다.
포스트 공간을 만들 때는 근관을 막고 있는 충전재 일부를 제거하되 뿌리 끝의 밀봉은 유지해야 합니다. 공간을 넓히려고 치근 안쪽 치질을 많이 깎으면 천공과 파절 위험이 커집니다. 필요한 유지력을 얻는 범위에서 치질 제거를 줄이는 계획이 중요합니다.
치료 뒤에는 무엇을 확인하나요?
포스트와 코어를 접착한 뒤 형태와 교합을 확인하고 지르코니아 크라운 등 최종 수복으로 치아를 보호합니다. 임시 수복 상태가 오래 이어지면 경계로 세균이 들어가 근관이 다시 오염될 수 있어 최종 수복 시기를 함께 계획합니다.
사용 중 크라운이 흔들리거나 빠짐, 씹을 때의 통증, 잇몸 부기와 고름이 생기면 접착 탈락과 치근 균열, 재감염 여부를 확인합니다. 포스트가 빠진 상태에서 임시로 접착제를 넣거나 계속 씹으면 치아 벽과 뿌리에 추가 손상이 생길 수 있어 보철물을 보관한 채 진료를 받습니다.
포스트 제거가 필요한 재신경치료에서는 치근 손상 위험도 다시 평가합니다. 포스트의 유무만으로 치아 수명을 단정할 수 없으며 남은 치질과 밀봉, 교합과 위생 관리가 함께 작용합니다.